Dica do autor: O Exame Parasitológico de Fezes (EPF) é um pilar no diagnóstico de parasitoses intestinais, mas sua eficácia depende diretamente da escolha adequada da técnica de concentração, que deve considerar o tipo de parasita, seu peso específico, morfologia e quantidade esperada na amostra.

A técnica de Faust, também chamada de centrífugo-flutuação, é indicada principalmente para a detecção de cistos de protozoários, que são estruturas leves e com densidade inferior à da solução usada no método. Nessa técnica, emprega-se sulfato de zinco com densidade de aproximadamente 1,18 g/mL — superior à densidade dos cistos. Após centrifugação, os cistos flutuam e se concentram na superfície do tubo, formando um anel visível que pode ser coletado com uma alça e analisado ao microscópio. Esse processo permite a recuperação seletiva e eficaz de formas leves, aumentando a sensibilidade diagnóstica, especialmente em casos com baixa carga parasitária.

É fundamental compreender que a lógica do método está ancorada em princípios de densidade e comportamento físico dos parasitas na solução, e não apenas em técnicas de rotina. Saber qual técnica aplicar — e por quê — é o que diferencia um bom raciocínio laboratorial da simples execução mecânica. No caso de protozoários como Giardia lamblia e Entamoeba histolytica, a técnica de Faust é uma das mais eficazes quando bem executada.

A) INCORRETA. A técnica de Ritchie, também chamada de formalina-éter, utiliza o princípio da sedimentação após centrifugação. Ela é bastante útil para recuperar ovos de helmintos e cistos de protozoários mais pesados, que se concentram no fundo do tubo. Não utiliza sulfato de zinco, nem promove a flutuação — ou seja, ela separa os parasitas por peso, não por densidade.

B) INCORRETA. A técnica MIF (Merthiolate-Iodo-Formol) não é um método de concentração, e sim de conservação e coloração. Ela permite que os parasitas se mantenham íntegros para exame microscópico, mas não separa ou concentra os elementos parasitários. É indicada para triagens rápidas e para preservar amostras em campanhas de saúde pública, mas não melhora a visualização de cistos leves como o método de Faust.

C) CORRETA. A técnica de Faust é baseada na centrífugo-flutuação em uma solução de sulfato de zinco com densidade ajustada (~1,18 g/mL). Essa solução é mais densa do que os cistos de muitos protozoários, fazendo com que eles subam à superfície do líquido após a centrifugação, facilitando sua coleta e observação. É especialmente eficaz para detectar protozoários como Giardia lamblia e Entamoeba histolytica. Essa técnica melhora a sensibilidade diagnóstica em infecções intestinais leves, onde poucos parasitas estão presentes na amostra.

D) INCORRETA. A técnica de Kato-Katz é um método quantitativo, recomendado para medir a carga de ovos de helmintos, como Schistosoma mansoni, Ascaris lumbricoides e Trichuris trichiura. Utiliza uma lâmina espessa de fezes tratada com glicerina e corante, mas não concentra protozoários nem emprega sulfato de zinco. É usada especialmente em campanhas de saúde pública por permitir avaliação de intensidade de infecção.

E) INCORRETA. A técnica de Lutz, também conhecida como Hoffman, Pons e Janer, é um método de sedimentação espontânea, muito utilizado em laboratórios de rotina no Brasil. A amostra é diluída em água, filtrada e deixada em repouso para que os parasitas mais pesados se depositem no fundo do frasco. Assim como Ritchie, não usa sulfato de zinco, e por depender da gravidade e não da centrifugação, pode apresentar menor sensibilidade para protozoários leves.

fonte: acervo sanar

Referências:

• Neves, D. P. (2016). Parasitologia Humana. 13ª ed. São Paulo: Atheneu.
• Coura, J. R. (2013). Dinâmica das Doenças Infecciosas e Parasitárias. 2ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan.
• Ministério da Saúde. Guia de Vigilância em Saúde, 2023.