Dica do autor: Strongyloides stercoralis é um nematoide com ciclo de vida complexo, incluindo autoinfecção e a forma livre no ambiente. Sua principal forma diagnóstica nas fezes são as larvas rabditóides (não ovos), que são eliminadas principalmente em quadros agudos ou em pacientes imunossuprimidos. A detecção dessas larvas exige técnicas específicas, já que métodos convencionais de sedimentação ou flutuação não são sensíveis o suficiente. A técnica de Baermann-Moraes é considerada o padrão-ouro para esse diagnóstico. Esse método baseia-se na migração ativa das larvas vivas em direção ao fundo de um funil contendo água morna, favorecendo sua concentração e posterior visualização em lâmina. Além de ser sensível, essa técnica permite a recuperação de larvas viáveis, facilitando também estudos morfológicos e diferenciação de espécies, o que é fundamental em contextos clínicos e epidemiológicos.

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Alternativa A: INCORRETA. A técnica de Faust utiliza soluções hiperosmolares para flutuação de cistos e ovos. Como Strongyloides elimina larvas, e estas são frágeis a variações osmóticas, esse método não é indicado.

Alternativa B: INCORRETA. O método de Ritchie (formol-éter) é uma técnica de sedimentação que visa detectar ovos e cistos. Não é sensível o suficiente para detectar larvas móveis, especialmente em baixas cargas parasitárias.

Alternativa C: INCORRETA. A coloração de Kinyoun é uma variante da Ziehl-Neelsen e é usada para identificar coccídios como Cryptosporidium. Não cora ou detecta larvas de nematoides.

Alternativa D: CORRETA. A técnica de Baermann-Moraes é a mais indicada para detecção de larvas de Strongyloides stercoralis, pois explora a motilidade das larvas vivas para separá-las do conteúdo fecal. É especialmente útil em casos de infecção crônica com baixa carga parasitária.

Alternativa E: INCORRETA. O método de Graham (fita adesiva) é específico para a detecção de ovos de Enterobius vermicularis na região perianal, não sendo útil para larvas de nematoides eliminadas nas fezes.

Resposta: Alternativa D

Referências:

• Neves, D. P. Parasitologia Humana. 13ª ed. São Paulo: Atheneu, 2016.
• Ministério da Saúde. Manual de Diagnóstico Laboratorial de Parasitoses Intestinais. Brasília: 2002.
• Roberts, L. S., & Janovy, J. Foundations of Parasitology. 9ª ed. McGraw-Hill, 2013.