Dica do autor: O ligamento inguinal, ao se inserir no tubérculo púbico, apresenta prolongamentos que reforçam estruturas adjacentes da região ínfero-medial da virilha. Um desses prolongamentos é o ligamento lacunar (de Gimbernat), que se estende posteriormente ao ramo superior do púbis, formando parte da parede medial do canal femoral. Esse detalhe anatômico é de grande importância clínica, já que o canal femoral é o local de ocorrência das hérnias femorais, mais comuns em mulheres, que podem estrangular-se ao ficarem presas sob o ligamento lacunar. Na imagem, é possível observar a disposição do canal inguinal, limitado medialmente justamente pelo ligamento lacunar.

Fonte: Acervo Sanar.

Alternativa A: INCORRETA. O ligamento inguinal reflexo é uma expansão das fibras do oblíquo externo, reforçando a parede posterior do canal inguinal, e não a parede medial do canal femoral.

Alternativa B: INCORRETA. As fibras intercrurais reforçam o anel inguinal superficial, não participando da anatomia do canal femoral.

Alternativa C: CORRETA. O ligamento lacunar é o prolongamento do ligamento inguinal que segue posteriormente ao ramo superior do púbis, formando a parede medial do canal femoral.

Alternativa D: INCORRETA. O trato iliopúbico é um espessamento da fáscia transversal que corre paralelo e posterior ao ligamento inguinal, reforçando o assoalho do canal inguinal, não a parede medial do canal femoral.

Alternativa E: INCORRETA. O ligamento pectíneo (de Cooper) reforça a linha pectínea do púbis e serve como fixação em reparos de hérnias, mas não é o prolongamento do ligamento inguinal que forma a parede medial do canal femoral.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• MOORE, K. L.; DALLEY, A. F.; AGUR, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 9ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2023.
• NETTER, F. H. Atlas de Anatomia Humana. 8ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2023.
• DRAKE, R. L.; VOGL, W.; MITCHELL, A. W. M. Gray’s Anatomia para Estudantes. 5ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2023.