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Dica do autor: a imagem esquematiza a drenagem linfática pulmonar, destacando os principais plexos e grupos de linfonodos. O ponto assinalado com “X” está localizado na região próxima à bifurcação da traqueia e à origem dos brônquios principais. Esse é o local característico dos linfonodos traqueobrônquicos (também chamados de linfonodos da carina). Eles são responsáveis por drenar a linfa proveniente dos pulmões e brônquios, recebendo fluxos tanto do plexo linfático profundo quanto dos linfonodos hilares. De grande importância clínica, os linfonodos traqueobrônquicos costumam estar aumentados em condições como tuberculose, linfomas e neoplasias pulmonares, sendo fundamentais no estadiamento do câncer de pulmão.

Alternativa A: INCORRETA. Os linfonodos paratraqueais estão localizados ao longo das margens laterais da traqueia, mais superiores. Na imagem, o “X” está numa posição mais inferior e central, junto à bifurcação da traqueia, o que não corresponde a eles.

Alternativa B: INCORRETA. O plexo linfático subpleural situa-se logo abaixo da pleura visceral, recobrindo a superfície dos pulmões. É periférico, enquanto a estrutura indicada está localizada junto à carina e brônquios principais, em posição central.

Alternativa C: INCORRETA. Os linfonodos interlobulares estão situados entre os lóbulos pulmonares, acompanhando os septos interlobulares. São linfonodos intratorácicos e mais periféricos, diferindo do ponto assinalado, que está em área mediastinal central.

Alternativa D: CORRETA. Os linfonodos traqueobrônquicos estão situados na bifurcação da traqueia e origem dos brônquios principais, justamente no local do “X”. Sua função é filtrar a linfa vinda dos pulmões e brônquios antes de seguir para cadeias linfáticas mais centrais.

Alternativa E: INCORRETA. O plexo linfático profundo acompanha a árvore brônquica dentro do parênquima pulmonar, drenando em direção aos linfonodos hilares. Ele não aparece isoladamente como um grupo nodal centralizado na carina, como é mostrado no ponto indicado.

Resposta correta: Alternativa D.

Referências:

• Atlas de Anatomia Humana, de Johannes Sobotta

• Anatomia orientada para a clínica, MOORE: Keith L

• 1. Imagem utilizada sob licença da Shutterstock.com, disponível em: https://www.shutterstock.com/pt/image-vector. Acesso em: 08/09/2025.