Dica do autor: O compartilhamento de seringas entre usuários de drogas injetáveis, como a heroína, é um dos principais fatores de risco para a transmissão de infecções virais de transmissão sanguínea, entre as quais se destaca a hepatite C (HCV). O vírus da hepatite C é altamente infeccioso e se transmite eficientemente pelo contato direto com sangue contaminado, algo comum em ambientes de uso compartilhado de agulhas e seringas. A infecção aguda por HCV pode ser assintomática, mas em grande parte dos casos evolui para forma crônica, podendo causar hepatite crônica, cirrose hepática e carcinoma hepatocelular a longo prazo.

Estudos epidemiológicos mostram que usuários de drogas injetáveis representam a maior população de risco para infecção por HCV em diversos países. Além disso, a coinfecção com HIV é frequente nessa população, agravando o curso da doença hepática. As estratégias de redução de danos, como programas de troca de seringas e educação para o uso seguro, são fundamentais na prevenção da transmissão.

Alternativa A: INCORRETA. A sífilis terciária é uma complicação tardia da sífilis não tratada e se transmite por via sexual, não diretamente associada ao compartilhamento de seringas.

Alternativa B: INCORRETA. A tuberculose pulmonar é transmitida por gotículas respiratórias, não por via sanguínea ou uso de seringas compartilhadas.

Alternativa C: INCORRETA. Meningites virais por enterovírus geralmente têm transmissão fecal-oral ou respiratória, não estando associadas ao uso de drogas injetáveis.

Alternativa D: CORRETA. A hepatite C é classicamente transmitida por sangue contaminado, sendo diretamente relacionada ao compartilhamento de seringas entre usuários de heroína.

Alternativa E: INCORRETA. A escabiose é uma infecção cutânea parasitária de transmissão cutâneo-contato direto, sem relação com o uso de drogas injetáveis.

Resposta correta: alternativa D

Referências:

• Ministério da Saúde (Brasil). Hepatites Virais: O Brasil está atento. Boletim Epidemiológico, 2022.
• CDC – Centers for Disease Control and Prevention. Hepatitis C and Injection Drug Use. 2021.
• Kumar, V.; Abbas, A. K.; Aster, J. C. Robbins & Cotran – Patologia: Bases Patológicas das Doenças. 10ª ed. Elsevier, 2021.