Dica do autor: Em C2 (áxis), o processo odontóide (dente) é a assinatura anatômica: uma projeção óssea que se eleva superiormente a partir do corpo vertebral, transformando a C2 no pivô da rotação do crânio e do atlas.

Fonte: shutterstock.com (adaptado)

O dente participa da articulação atlanto-axial mediana, que possui duas superfícies sinoviais: (1) face anterior do dente ↔ faceta no arco anterior do atlas e (2) face posterior do dente ↔ ligamento transverso do atlas.

A estabilidade desse conjunto depende do ligamento transverso (peça central do ligamento cruciforme) e dos ligamentos alares, que limitam a rotação; por isso, cerca de 50% da rotação cervical acontece aqui.

Um detalhe de ouro: embriologicamente, o dente corresponde ao “corpo” do atlas que se fundiu à C2, explicando por que o atlas não tem corpo.

Em imagens, se você notar uma “torre” óssea única e mediana brotando do corpo de uma vértebra cervical com espinhoso robusto, pense imediatamente no processo odontóide do áxis.

Alternativa A: INCORRETA. Tubérculo anterior é termo associado ao arco anterior do atlas (C1) ou ao tubérculo anterior do processo transverso nas cervicais típicas. Não é uma projeção que surge do corpo de C2 e não se articula com o atlas como pivô.

Alternativa B: INCORRETA. O processo espinhoso é a projeção posterior e mediana que nasce da junção das lâminas. Em C2 é robusto e frequentemente bífido, porém não se projeta do corpo e não faz a interface de rotação com o atlas.

Alternativa C: INCORRETA. O processo transverso é lateral e contém o forame transversário (trajeto da artéria vertebral). Não se articula com o atlas como pivô e não nasce superiormente do corpo.

Alternativa D: CORRETA. O processo odontóide (dente do áxis) projeta-se superiormente a partir do corpo de C2 e articula-se com o atlas, constituindo o pivô da articulação atlanto-axial mediana e permitindo a rotação da cabeça.

Alternativa E: INCORRETA. A faceta articular superior de C2 situa-se lateral ao dente, sobre o maciço superior do áxis, e articula-se com as massas laterais do atlas (articulações atlanto-axiais laterais). Não é uma projeção do corpo nem o pivô rotacional.

Resposta: Alternativa D

Referências:

• Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomia orientada para a clínica. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2019.
• Sobotta. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Elsevier.