Dica do autor: A paciente em questão apresenta sintomas compatíveis com o Transtorno de sintoma somático. Alguns transtornos somáticos que anteriormente eram separados — transtorno de somatização, transtorno somatoforme não diferenciado, hipocondria e transtorno de dor somatoforme — agora são considerados transtornos de sintoma somático. Todos têm características comuns, incluindo a somatização, que é a expressão de fenômenos mentais como sintomas físicos. Os sintomas podem ou não estar associados a outro problema médico já existente, no entanto o paciente tem pensamentos, sentimentos e preocupações desproporcionalmente excessivos sobre eles. Às vezes, os sintomas são sensações normais ou desconforto do corpo que não significam uma doença grave. Os pacientes comumente não estão cientes de seu problema psicológico subjacente e acreditam que têm doenças físicas, assim eles continuamente pressionam médicos por testes e tratamentos adicionais ou repetidos mesmo depois que resultados de uma avaliação completa forem negativos.

ALTERNATIVA A: Incorreta. É uma disfunção na área motora ou sensorial que não é explicada fisiologicamente. Pode ser uma paralisia num membro do corpo, cegueira temporária, perda da audição, perda da fala, sensação de nó na garganta, entre outros. Os sintomas sugerem um problema neurológico, mas não são explicados fisiologicamente.

ALTERNATIVA B: Incorreta. Como o próprio nome já diz, nesse caso o paciente estará fingindo e manipulando os seus sintomas com algum objetivo externo. Pode se encaixar no transtorno factício ou não, como explicaremos na alternativa D.

ALTERNATIVA C: Incorreta. O transtorno de ansiedade é caracterizado por preocupação constante e receios, como medo de ficar doente, de que algo negativo aconteça com seus familiares, de não conseguir cumprir com compromissos profissionais ou financeiros. Essas preocupações podem gerar crises de ansiedade agudas com sintomas como taquicardia, tremores, sudorese, falta de ar. O transtorno de ansiedade frequentemente está relacionado a depressão.

ALTERNATIVA D: Incorreta. O transtorno factício ocorre quando o paciente mente sobre ter ou produzir sintomas físicos ou psicológicos sem um motivo externo aparente. Se diferencia do transtorno de sintoma somático, pois neste último não há vontade do paciente em supervalorizar ou inventar os sintomas.

ALTERNATIVA E: Correta. Vide dica do expert. 

Resposta correta: Alternativa E.