Dica do autor: Os ductos biliares intra-hepáticos se unem progressivamente até formarem dois grandes troncos: o ducto hepático direito, que drena o lobo direito do fígado, e o ducto hepático esquerdo, que drena o lobo esquerdo. Esses dois ductos se juntam para formar o ducto hepático comum, que é a via inicial do sistema biliar extra-hepático. A partir dele, a bile pode seguir diretamente ao duodeno ou ser armazenada na vesícula biliar, através da comunicação com o ducto cístico. Clinicamente, esse conhecimento é essencial para entender doenças como as obstruções biliares, além de ser um marco anatômico fundamental em cirurgias hepatobiliares e transplantes.

Alternativa A: CORRETA. O ducto hepático comum resulta da união dos ductos hepáticos direito e esquerdo. Ele segue até se unir ao ducto cístico, formando o colédoco. Por isso, esta é a resposta correta.

Alternativa B: INCORRETA. O ducto colédoco é formado pela união do ducto hepático comum com o ducto cístico. Portanto, ele está mais abaixo no trajeto biliar e não é o resultado direto da união dos ductos hepáticos direito e esquerdo.

Alternativa C: INCORRETA. O ducto cístico conecta a vesícula biliar ao ducto hepático comum. Ele não é formado pelos ductos hepáticos direito e esquerdo, mas sim uma estrutura independente que se liga posteriormente ao sistema biliar.

Alternativa D: INCORRETA. A ampola hepatopancreática (de Vater) é a dilatação terminal formada pela união do ducto colédoco com o ducto pancreático principal, na parede do duodeno. Não tem relação com a formação inicial do sistema biliar.

Alternativa E: INCORRETA. O ducto pancreático é o canal exócrino principal do pâncreas, que conduz as secreções pancreáticas até o duodeno. Não faz parte da formação do sistema biliar.

Resposta correta: Alternativa A.

Referências:

• Atlas de Anatomia Humana, de Johannes Sobotta

• Anatomia orientada para a clínica, MOORE: Keith L