Dica do autor: O inflamasoma é um complexo multiproteico do sistema imune inato que tem papel crucial na detecção de sinais de perigo intracelulares, tanto de origem infecciosa quanto não infecciosa (estéreis). Sua ativação leva à ativação da caspase-1, que por sua vez promove a conversão das formas inativas das interleucinas IL-1β e IL-18 em formas ativas, desencadeando forte resposta inflamatória.

Na gota, por exemplo, cristais de ácido úrico monossódico depositam-se nos tecidos, sendo reconhecidos como DAMPs (danger-associated molecular patterns). Isso ativa o inflamasoma, mesmo sem presença de microrganismos, caracterizando uma inflamação estéril. A consequência é uma intensa resposta inflamatória, com dor, edema e influxo de neutrófilos, típica das crises agudas de gota.

Alternativa A: INCORRETA. A infecção por bactérias piogênicas ativa vias do sistema imune inato e adaptativo, mas é uma inflamação infecciosa, não estéril.

Alternativa B: CORRETA. A presença de cristais de ácido úrico nos tecidos, como ocorre na gota, ativa o inflamasoma NLRP3, levando à produção de IL-1β sem necessidade de infecção, ou seja, é um exemplo clássico de inflamação estéril mediada por inflamasoma.

Alternativa C: INCORRETA. A exposição a alérgenos envolve uma resposta imune adaptativa do tipo I (IgE mediada), não relacionada à ativação do inflamasoma.

Alternativa D: INCORRETA. Infecções virais causam inflamação por liberação de PAMPs virais e ativação de células T citotóxicas, não se enquadram como inflamação estéril.

Alternativa E: INCORRETA. A deposição de imunocomplexos caracteriza uma reação de hipersensibilidade tipo III, com ativação do complemento, não do inflamasoma.

Resposta Correta: Alternativa B

Referências:

• Abbas, A. K.; Lichtman, A. H.; Pillai, S. Imunologia Celular e Molecular. 9ª ed. Elsevier, 2018.
• Kumar, V.; Abbas, A. K.; Aster, J. C. Robbins & Cotran – Patologia: Bases Patológicas das Doenças. 10ª ed. Elsevier, 2021.