Dica do autor: A braquioplastia — também conhecida como cirurgia de lifting braquial — é um procedimento indicado para remoção do excesso de pele e gordura da região dos braços, especialmente em pacientes pós-grandes perdas ponderais, como ocorre após cirurgia bariátrica. Durante o procedimento, é essencial que o cirurgião tenha cuidado na manipulação dos tecidos subcutâneos e das estruturas linfáticas da região, pois a axila e a face medial do braço possuem ricas redes linfáticas superficiais. Quando há manipulação agressiva ou extensa dissecção desses tecidos, pode ocorrer lesão ou obstrução dos vasos linfáticos, levando à formação de linfedema, uma complicação caracterizada pelo acúmulo crônico de líquido linfático nos tecidos moles. O linfedema pode comprometer o resultado estético, causar desconforto, aumento de volume e, em casos graves, predispor à infecção.

Alternativa A: INCORRETA. O hematoma é uma complicação aguda e relativamente comum em diversas cirurgias, incluindo a braquioplastia. No entanto, ele resulta do sangramento de pequenos vasos, e não está diretamente ligado à manipulação linfática excessiva.

Alternativa B: INCORRETA. A deiscência de sutura pode ocorrer por tensão excessiva, má vascularização da pele ou fatores como tabagismo e obesidade. Embora possível, não se relaciona primariamente com o sistema linfático ou sua manipulação.

Alternativa C: INCORRETA. O seroma é o acúmulo de líquido seroso, frequentemente associado a descolamento excessivo e à ausência de drenagem adequada. Apesar de poder coexistir com linfedema, não é causado diretamente pela manipulação dos vasos linfáticos, mas sim pela inflamação local.

Alternativa D: INCORRETA. A infecção é uma complicação potencial de qualquer procedimento cirúrgico, mas ocorre geralmente por contaminação bacteriana, não sendo uma consequência direta da manipulação linfática, embora o linfedema possa predispor à infecção secundária posteriormente.

Alternativa E: CORRETA. O linfedema é a complicação mais diretamente relacionada à manipulação excessiva do tecido subcutâneo e das estruturas linfáticas, especialmente na braquioplastia, devido à presença de redes linfáticas importantes na região braquial. O comprometimento desses vasos pode levar a inchaço crônico, desconforto e alterações na estética do braço, sendo uma complicação de difícil manejo quando instalada.

Resposta correta: Alternativa E.

Referências:

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