Dica do autor: A resposta correta é a alternativa D. A inflamação aguda é uma resposta rápida e inicial do organismo frente a agressões teciduais, como infecções, traumas ou agentes químicos. Seu principal objetivo é eliminar o agente agressor e iniciar o processo de reparo tecidual. Nessa fase, a célula predominante no infiltrado inflamatório é o neutrófilo, um leucócito polimorfonuclear (PMN), também chamado de granulócito neutrofílico. Essas células são fáceis de identificar em esfregaços sanguíneos por apresentarem um núcleo multilobulado (tipicamente de 3 a 5 lóbulos) e grânulos citoplasmáticos finos e pouco corados.

Os neutrófilos são altamente fagocíticos e liberam enzimas como mieloperoxidase, elastase e colagenase, que destroem patógenos e tecidos necrosados. Além disso, produzem espécies reativas de oxigênio (ROS) e citocinas inflamatórias. A imagem apresentada mostra células com essas características típicas, reforçando seu papel central na inflamação aguda. Após cerca de 24 a 48 horas, os neutrófilos são substituídos por monócitos/macrófagos, os quais dominam a fase crônica da inflamação.

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Alternativa A: INCORRETA. Os eosinófilos também são granulócitos, porém com núcleo bilobulado e citoplasma repleto de grânulos acidofílicos. Estão mais associados a processos alérgicos e infecções por parasitas, e não são predominantes na inflamação aguda inespecífica.

Alternativa B: INCORRETA. Os linfócitos são pequenas células mononucleares com núcleo esférico e escasso citoplasma, predominando nas inflamações crônicas e em processos imunológicos específicos, como infecções virais. Sua presença em grande número não é típica da fase inicial da inflamação aguda.

Alternativa C: INCORRETA. Os basófilos são raros no sangue periférico, apresentam grânulos intensamente basofílicos e estão envolvidos em reações alérgicas mediadas por IgE, como na anafilaxia. Não são células predominantes em nenhum tipo de inflamação aguda comum.

Alternativa D: CORRETA. Os neutrófilos são os primeiros leucócitos a chegar ao local da lesão durante a inflamação aguda. Possuem núcleo multilobulado e grânulos finos, como visto na imagem. São os principais responsáveis pela fagocitose de patógenos e pela liberação de mediadores inflamatórios iniciais.

Alternativa E: INCORRETA. Os monócitos são precursores dos macrófagos e predominam em fases mais tardias da resposta inflamatória. Possuem núcleo em forma de rim e citoplasma abundante com grânulos finos, porém não são as primeiras células a aparecer na inflamação aguda.

Resposta: Alternativa D

Referências:

• Junqueira, L.C., Carneiro, J. Histologia Básica. 14ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.

• Abbas, A. K.; Lichtman, A. H.; Pillai, S. Imunologia Celular e Molecular. 9ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018.

• Kumar, V.; Abbas, A. K.; Aster, J. C. Robbins & Cotran: Patologia - Bases Patológicas das Doenças. 10ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.