Dica do autor: A imagem fornecida representa os seios paranasais, estruturas pneumáticas que fazem parte do complexo nasossinusal. São cavidades ósseas revestidas por mucosa respiratória, cuja função inclui a redução do peso do crânio, aquecimento e umidificação do ar inspirado, ressonância vocal e proteção contra traumas. Dentre todos, o seio maxilar é o maior e mais frequentemente acometido em processos infecciosos, como a sinusite. Ele está localizado na maxila, lateralmente à cavidade nasal e inferiormente à órbita ocular. O conhecimento anatômico da sua localização é crucial não apenas para diagnóstico por imagem, mas também para procedimentos cirúrgicos otorrinolaringológicos (como a cirurgia endoscópica nasossinusal). Na imagem lateral, a seta azul aponta diretamente para essa estrutura, o que permite identificá-la com segurança como o seio maxilar.

Fonte: Refluo/ShutterStock.com

Alternativa A: INCORRETA. Localiza-se na região frontal, acima das sobrancelhas, e drena para o meato médio. Na imagem lateral, sua posição é muito superior à indicada pela seta.

Alternativa B: INCORRETA. As células etmoidais estão localizadas entre os olhos, medialmente às órbitas. Na imagem frontal, são visíveis entre os olhos; porém, a seta azul aponta para uma região inferior e mais lateral, o que exclui essa alternativa.

Alternativa: CORRETA. O seio maxilar está localizado na maxila, e na imagem lateral ele aparece como uma cavidade ampla logo abaixo da órbita ocular, exatamente onde a seta azul está apontando. Sua drenagem se dá no meato médio do nariz.

Alternativa D: INCORRETA. Situado posteriormente, atrás da cavidade nasal, na base do crânio. Em cortes laterais, é visualizado mais profundamente, em posição não correspondente à seta.

Alternativa E: INCORRETA. São estruturas múltiplas e pequenas do labirinto etmoidal, localizadas medialmente às órbitas. Mais uma vez, não correspondem à posição indicada pela seta na imagem.

Resposta: Alternativa C

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.

• Netter, F. H. Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Elsevier, 2019.

• Standring, S. Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 41ª ed. Elsevier, 2020.

• Marieb, E. N., & Hoehn, K. Anatomia e Fisiologia Humana. 9ª ed. São Paulo: Pearson, 2013.