Dica do autor: A hipoglicemia é uma das intercorrências mais frequentes na neonatologia, diagnosticada quando a glicemia é inferior a 45 mg/dL (em alguns serviços o nível de corte é 47 mg/dL). Pode decorrer do hiperinsulinismo (presente principalmente nos recém-nascidos filhos de mães diabéticas e nos grandes para idade gestacional – GIG) ou da presença de baixas reservas de glicogênio (característica dos prematuros e dos pequenos para idade gestacional – PIG). Na presença desses fatores de risco está indicada a triagem da hipoglicemia com dextro de horário, sendo que nos casos de hiperinsulinismo o dextro deve ser feito com 1, 3, 6, 12, 24 e 48 horas de vida. É justamente nesse contexto que identificamos o paciente da questão, um filho de mãe diabética, e por isso com indicação de dextro de horário, que se apresenta assintomática com dextro de 30 mg/dL. Nessa situação a recomendação é amamentar e repetir o dextro após uma hora e, apenas se ele novamente for inferior a 35 mg/dL ou se o recém-nascido se tornar sintomático, estará indicado o push de glicose (soro glicosado a 10% 2-4 mL/Kg EV) seguido da instalação de uma infusão de glicose endovenosa.

Resposta: alternativa E.