Questão de nível fácil. De acordo com o enunciado, a paciente apresenta uma perda urinária aos pequenos esforços e um estudo urodinâmico indicando uma incontinência urinária (IU) do tipo III (defeito esfincteriano intrínseco).
Alternativa A: incorreta, pois o antidepressivo tricíclico está indicado apenas para o tratamento de IU de urgência.
Alternativa B: incorreta, pois o tratamento com anticolinérgicos está indicado apenas nos casos de bexiga hiperativa.
Alternativa C: incorreta, pois, atualmente, devido a sua alta taxa de recidiva (em torno de 40%), esta técnica cirúrgica vem sendo cada vez menos utilizada. Além disso, sua indicação é quando há cistocele por defeito central da fáscia de suporte da uretra associada à IU de esforço.
Alternativa D: correta, pois o tratamento preconizado para a incontinência urinária de esforço é a cirurgia de Sling. Portanto: gabarito letra D.