Dica do autor: A questão apresenta uma série de sintomas que se assemelham a uma infecção viral aguda. A combinação de febre, cefaleia, tosse, mialgia, linfadenopatia e lesões vesiculares eritematosas que se tornam crostas sugere uma infecção pelo vírus da varíola dos macacos (Monkeypox). A varíola dos macacos é uma zoonose semelhante à varíola humana, mas geralmente menos grave. É causada por um ortopoxvírus, o mesmo gênero do vírus da varíola. O monkeypox é endêmico em partes da África Central e Ocidental, e casos esporádicos foram relatados fora da África. A transmissão pode ocorrer através do contato direto com animais infectados, mordidas ou arranhões, ou com fluidos corporais ou crostas de pessoas doentes. Também pode ser transmitida através de gotículas respiratórias.

Alternativa A: INCORRETA. Os sintomas da sífilis são variados, mas a apresentação típica inclui uma úlcera indolor (chamada de cancro) no local da infecção, não vesículas eritematosas. O FTAbs (teste de absorção de anticorpos treponêmicos fluorescentes) é um teste de triagem para sífilis, mas não é o exame indicado para esse quadro clínico.

Alternativa B: CORRETA. O quadro clínico apresentado é sugestivo de Monkeypox. O diagnóstico laboratorial é comumente realizado através de qPCR, que detecta o DNA viral em amostras do paciente.

Alternativa C: INCORRETA. O cancro mole, também conhecido como chancroide, é uma doença sexualmente transmissível causada pela bactéria Haemophilus ducreyi. Geralmente se apresenta como uma úlcera dolorosa nos órgãos genitais e não apresenta vesículas eritematosas. A cultura é usada para confirmar o diagnóstico.

Alternativa D: INCORRETA. A COVID-19, causada pelo vírus SARS-CoV-2, apresenta uma variedade de sintomas, incluindo febre, tosse e mialgia, mas as manifestações cutâneas geralmente não incluem lesões vesiculares que se tornam crostas. O RT-PCR é usado para detectar o RNA viral em amostras respiratórias.

Resposta: Alternativa B.