Os exames de investigação diagnóstica para nódulos tireoidianos podem ser classificados como não invasivos (Ultrassonografia, dosagem laboratorial da função tireoidiana e cintilografia) e invasivos (Punção Aspirativa por Agulha Fina - PAAF). As indicações para a realização do PAAF são: tumores sólidos maiores que 1cm, nódulos mistos de tamanho entre 1,5-2,0cm, ou nódulos maiores que 5cm e características ultrassonográficas suspeitas. A identificação de nódulos palpáveis durante o exame físico é frequente na prática clínica, podendo chegar a cerca de 5% no sexo feminino. A investigação deve ser baseada no exame clínico (anamnese e exame físico) juntamente com os exames complementares - não invasivos: ultrassonografia e função tireoidiana; e invasivos: Punção Aspirativa por Agulha Fina (PAAF). Alternativa A: INCORRETA. A Punção Aspirativa por Agulha Fina (PAAF) é um exame de grande utilidade na investigação diagnóstica de nódulos na tireoide pois constitui o exame citológico para determinação do tipo celular envolvido no processo. É o método de maior precisão para diferenciar nódulos tireoidianos benignos e malignos. Segundo a classificação de Bethesda, a conduta para o grau é seguimento clínico e ultrassonografia a cada 6-18 meses, devido à sugestão de benignidade. Alternativa A: CORRETA. O iodo radioativo é o tratamento de escolha em 70% dos casos para pacientes com doença de Graves, com o intuito de diminuir o hiperfuncionamento glandular, além de ser uma opção para pacientes com reação tóxica aos demais tipos de tratamento. Alternativa B: INCORRETA. A ressecção cirúrgica pode ser indicada se o aumento da glândula causar repercussões na paciente, mesmo sendo benigno, como dor ou outros sintomas de compressão. Alternativa C: INCORRETA. A utilização da inteção percutânea de etanol é uma opção terapêutica para esvaziamento de nódulo tireoideano que não apresenta ou apresenta pequena interferencia no estado eutireoideano do paciente. Alternativa D: INCORRETA. Esta é a recomendação para paciente segundo a classificação de Bethesda, podendo ser estendida de 6-12 meses para 6-18 meses, sedundo as novas atualizações. Resposta correta, letra A.