Alternativa 2 Distimia. A distimia é o termo que designa a alteração básica do humor, tanto no sentido da inibição como no sentido da exaltação. O quadro clínico do paciente de mal humor, diminuição do apetite, baixa energia e autoestima são compatíveis com esse diagnóstico. O transtorno de personalidade depressiva. No transtorno de personalidade depressiva existe a prevalência de sentimentos de negatividade, falta de prazer em atividades cotidianas ou de diversão, dificuldade em se alegrar e ter expectativas futuras, fazer planos nos relacionamentos, emprego ou de estudo. O paciente cursa com tristeza e afastamento social. O transtorno paranoide apresenta uma sensibilidade excessiva nos relacionamentos, na cobrança a si mesmo e em relação as adversidades da vida. O paciente tem a tendência a guardar sentimentos ruins pelo outro e por si mesmo, não se perdoando por atos que aparentemente são ínfimos, tendem a desconfiar sempre do outro e distorcer as ações alheias. O transtorno de personalidade esquizoide é caracterizado por preferência a estar sozinho, dificuldade em manter relacionamentos com familiares e amigos, dificuldade em manter uma relação de trabalho harmoniosa, ou seja, preferencia por atividades solitárias, comportamento introspectivo e frieza emocional (Dalgalarrondo, 2008).