Paciente tem sintomas respiratórios progressivos, é tabagista de longa, com crises respiratórias esporádicas, apresentando sibilos, roncos, e secreção matinal típico de DPOC. Para fecharmos o diagnóstico precisamos da espirometria, que demonstraria VEF1/CVF < 0,7. O GOLD utiliza o VEF1 pós broncodilatador, como marcador de gravidade da obstrução da via aérea, na avaliação inicial dos pacientes, além disso, faz a classificação de dispneia Mmrc, e o utiliza dados da história clínica como quantidade de exacerbações e necessidade de internação, para classificar os pacientes em A, B, C e D, tendo condutas diferentes para cada um dos casos. Alternativa A: INCORRETA, o exame padrão ouro para diagnóstico de DPOC é a espirometria. Alternativa B: INCORRETA, faz parte do manejo, orientar a cessação do tabagismo, porém não correto, dizer que teria que ser sem uso de medicamentos, uma vez que, os fármacos auxiliam nesse momento difícil de desapego do vício. Alternativa C: INCORRETA, paciente não tem indicação de RNM. Alternativa D: CORRETA. Resposta correta, letra D.