Sobre o POP-Q: pontos Aa e Ba se referem à parede ANTERIOR; pontos Ap e Bp se referem a parede POSTERIOR; o ponto C se refere ao COLO; o ponto D se refere ao fundo de saco de DOUGLAS; os pontos com sinal NEGATIVO encontram-se no INTERIOR da vagina; os pontos com sinal POSITIVO encontram-se ALÉM do hímen vaginal. A questão dá então um POP-Q, em que a paciente apresenta prolapso de parede vaginal anterior (Aa = +1 ; Ba = +2) estádio III, além de prolapso de parede vaginal posterior (Ap = -2; Bp = 0), estádio II. Não há prolapso uterino, uma vez que o ponto C está no ponto -6 (alternativas B e D incorretas). Além disso não tem alongamento hipertrófico de colo, já que a diferença entre o ponto D (fundo de saco de Douglas) e o ponto C é de apenas 2 cm, e não > 4cm. Sobre a incontinência urinária da paciente, já sabemos que é uma incontinência de esforço (IUE), precisamos saber se é devido à DEFICIÊNCIA ESFINCTERIANA INTRÍNSECA ou HIPERMOBILIDADE DO COLO. A questão traz um estudo urodinâmico com perda de pressão < 40cmH2O. A deficiência esfincteriana intrínseca será reconhecida quando a perda urinária no estudo urodinâmico, à manobra de vassalva, for 90cmH20. Portanto, trata-se de uma IUE por defeito esfincteriano. RESPOSTA ALTERNATIVA E.