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Paciente de 45 anos, sexo masculino, chega ao consultório no PSF em que você trabalha com queixa de “dor de cabeça”. O paciente refere que apresenta o quadro álgico há cerca de 9 anos, com episódios caracterizados por dor em aperto, com duração de cerca de 8 horas (se não tratada), holocraniana, fonofobia, mas sem fotofobia, sem náuseas ou vômitos. Não notou se a dor piora aos esforços nem se há sintomas precedendo ou iniciando o quadro álgico. Faz uso de dipirona para o episódio de dor, com boa resposta. Porém, queixa-se de frequência elevada, com cerca de 20 episódios por mês. Na maior parte dos dias em que sente dor, não há limitação das atividades, caracterizando-as como de leve a moderada intensidade. Eventualmente, sente dor mais forte, limitante. Nega outros sintomas neurológicos e sistêmicos. Nega comorbidades. Baseado no caso acima, qual a alternativa correta?

A

O diagnóstico mais provável é migrânea sem aura, sem indicação de tratamento profilático.

B

A paciente apresenta sinais de cefaleia secundária, sendo necessária investigação com neuroimagem.

C

Há critérios para cefaleia tipo tensão.

D

Não há elementos presentes no caso que permitam diagnóstico.

E

Há critérios para migrânea sem aura, devendo ser iniciada profilaxia.

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