Paciente de 43 anos, tabagista e dislipidêmico, sem tratamento regular, chega ao pronto-socorro de uma cidade do interior, distante 2 horas de hospital com serviço de cardiologia, apresentando queixa de dor precordial de início há 3 horas , com irradiação para região escapular e que piora ao deitar. Ao exame físico, ritmo cardíaco regular, duas bulhas normofonéticas, sem sopro, ausculta pulmonar sem anormalidades, PA 126 x 84 mmHg, FC 84 bpm. Nega uso de medicamentos, cirurgias recentes ou sangramentos. Realizou exames: coagulograma, função renal e hemograma normais. Troponina I convencional (não ultrassensível), colhida com 3 horas de dor negativa. Realizado eletrocardigrama a seguir: (VER IMAGEM) Na situação descrita, o provável diagnóstico e o tratamento recomendado são, respectivamente: