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SES - MA - SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO MARANHÃO - 2017
A situação epidemiológica da dengue no país permanece caracterizada pelo número crescente de casos graves e óbitos nos últimos dez anos, além dos novos desafios impostos pela circulação dos vírus da febre de chikungunya e zika, cujos sintomas são parecidos com os da dengue, e fazem com que o tema se torne ainda mais importante. Segundo a 5ª edição do "Dengue: diagnóstico e manejo clínico - adulto e criança" do Ministério da Saúde, de 2016, pode-se afirmar que:
A prova do laço deve ser realizada na triagem, obrigatoriamente, em todo paciente com suspeita de dengue e que não apresente sangramento espontâneo. A prova deverá ser repetida no acompanhamento clínico do paciente apenas se previamente negativa.
A dipirona e os anti-inflamatórios não hormonais (cetoprofeno, ibuprofeno, diclofenaco, nimesulida) podem ser utilizados no tratamento da fase febril da dengue.
Para a confirmação laboratorial, o método Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) deve ser solicitado a partir do início dos sintomas.
A detecção de antígenos virais: NS1, isolamento viral, RT-PCR e imunohistoquímica devem ser solicitados após o quinto dia do início dos sintomas. Se forem positivos confirmam o caso.
A impossibilidade de seguimento ou retorno à unidade de saúde não é indicado para internação hospitalar.
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