Dica do autor: A medula espinhal é organizada em substância cinzenta e branca, cada uma com funções específicas:

Substância Cinzenta: Localizada no centro da medula em formato de "H" ou borboleta, dividida em corno anterior, corno lateral e corno posterior. Contém corpos celulares neuronais, interneurônios e células da glia.

Corno anterior: neurônios motores eferentes (controle motor)

Corno lateral: neurônios autonômicos (presentes nas regiões torácica e lombar)

Corno posterior: neurônios sensitivos aferentes (entrada de estímulos sensoriais)

Substância Branca: Circunda a substância cinzenta e é dividida em funículos anterior, lateral e posterior, compostos por feixes ascendentes (sensoriais) e descendentes (motores). Em lesões compressivas na medula torácica, o comprometimento dos funículos anterior e lateral pode resultar em perda motora e sensorial bilateral, como observado no caso clínico.

ALTERNATIVA A: INCORRETA. A substância cinzenta contém corpos celulares neuronais, não feixes mielínicos. Os feixes de fibras estão na substância branca.

ALTERNATIVA B: INCORRETA. A substância branca é organizada em funículos (anterior, lateral e posterior), enquanto a substância cinzenta está organizada em cornos (anterior, lateral e posterior).

ALTERNATIVA C: INCORRETA. A substância cinzenta contém corpos celulares neuronais e interneurônios, enquanto a substância branca abriga feixes de axônios mielinizados.

ALTERNATIVA D: CORRETA. A substância branca está organizada em funículos anterior, lateral e posterior, contendo tratos ascendentes e descendentes. Os funículos lateral e anterior são responsáveis pela transmissão de informações motoras e sensoriais, sendo frequentemente comprometidos em lesões medulares.

ALTERNATIVA E: INCORRETA. A substância cinzenta não está organizada em funículos, mas em cornos. Os funículos dorsais (substância branca posterior) são responsáveis pela condução da sensibilidade proprioceptiva e tátil discriminativa.

Alternativa correta: Letra D

Referências:

• Junqueira, L. C., & Carneiro, J. (2013). Histologia Básica: Texto e Atlas (12ª ed.). Guanabara Koogan.
• Ross, M. H., & Pawlina, W. (2011). Histologia: Texto e Atlas (6ª ed.). Artmed.
• Gartner, L. P., & Hiatt, J. L. (2017). Color Atlas of Histology (7ª ed.). Wolters Kluwer.