Dica do autor: O sistema nervoso autônomo (SNA) possui organização distinta entre as divisões simpática e parassimpática, tanto na origem dos neurônios quanto no neurotransmissor liberado.

• Neurônios pré-ganglionares: em ambos os sistemas (simpático e parassimpático), liberam acetilcolina (ACh) e são colinérgicos.
• Simpático: os pré-ganglionares originam-se na medula toracolombar (T1–L2). Já os pós-ganglionares simpáticos, na maioria das vezes, liberam noradrenalina (NA), sendo portanto adrenérgicos. Uma exceção ocorre nas fibras que inervam glândulas sudoríparas, onde o neurotransmissor também é a ACh.
• Parassimpático: os pré-ganglionares originam-se no tronco encefálico (pares cranianos III, VII, IX, X) e na medula sacral (S2–S4). Seus neurônios pós-ganglionares liberam acetilcolina, atuando em receptores muscarínicos.

Alternativa A: INCORRETA. Os pré-ganglionares simpáticos não se originam no tronco encefálico, mas na medula toracolombar, e não liberam noradrenalina.
Alternativa B: INCORRETA. Os pós-ganglionares parassimpáticos não se originam na medula toracolombar nem liberam adrenalina.
Alternativa C: INCORRETA. Pré-ganglionares parassimpáticos da região sacral liberam acetilcolina, não noradrenalina.
Alternativa D: INCORRETA. Pós-ganglionares simpáticos não se localizam junto aos órgãos, mas em cadeias ganglionares simpáticas, e geralmente liberam noradrenalina.
Alternativa E: CORRETA. Em ambos os sistemas, os pré-ganglionares liberam ACh; já os pós-ganglionares diferem: no simpático geralmente noradrenalina, e no parassimpático ACh.

Resposta correta: Alternativa E

Referências:

• Guyton, A. C.; Hall, J. E. Tratado de Fisiologia Médica. 14ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.
• Junqueira, L. C.; Carneiro, J. Histologia Básica. 13ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017.
• Snell, R. S. Neuroanatomia Clínica. 7ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2010.