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AFAMCI - ASSOCIAÇÃO FLUMINENSE DE ASSISTÊNCIA À MULHER, À CRIANÇA E AO IDOSO - 2023
Paciente de 26 anos, gestante, proveniente do Centro Cirúrgico Obstétrico devido a quadro descolamento prematura de planta (DPP) de 40%. Admitida na UTI intubada, sob ventilação mecânica invasiva com padrão respiratório satisfatório, sem uso de sedativos, monitorizada, com acesso venoso periférico pérvio, apresentando hipotensão arterial (PA: 74x38 mmHg), taquicardia (FC: 146 bpm) e sangramento ativo pelo canal vaginal. Qual deve ser a primeira conduta frente a esse quadro?
Iniciar sedoanalgesia, devido ao fato de a paciente estar intubada.
Instalação de acesso venoso profundo para realização de transfusão sanguínea.
Iniciar Noradrenalina em altas doses por se tratar de um choque refratário.
Ressuscitação volêmica imediata com alíquotas de Ringer Lactato.