Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Trata-se da descrição ultrassonográfica da linfocele, qual seja, imagem fluida com septos finos adjacente ao polo inferior do rim. Embora pouco frequentes, as complicações cirúrgicas inerentes a um transplante renal permanecem como uma das principais preocupações do urologista, podendo levar à perda do enxerto. Elas podem ser divididas em urológicas e vasculares, dependendo do sítio anatômico em que se encontram. A Linfocele caracteriza-se por uma coleção de linfa, retroperitoneal, próximo ao enxerto. Pode ocorrer entre duas e 24 semanas após o TR, com pico de incidência ao redor de seis semanas, entretanto, há relatos de linfoceles tardias, que se formam até 8 anos após o transplante. A incidência da linfocele clinicamente ativa varia de 0,6% a 18%, embora possa estar presente entre 12 e 49 % dos receptores renais. Desde a introdução da ultra-sonografia (US) no acompanhamento dos pacientes transplantados, coleções líquidas em torno do enxerto, geralmente menores que 50 ml, tem sido detectadas e a maioria delas, principalmente as menores que 3 centímetros de diâmetro, são assintomáticas e se resolvem espontaneamente (26). A literatura relaciona vários fatores que contribuem para a formação da linfocele e, não um único, como o causador da coleção. Tal complicação ocorre porque há a saída de linfa do sistema linfático que se acumula na região retroperitoneal, em torno do enxerto, sem que haja superfície tecidual para sua reabsorção, como na cavidade peritoneal. O tratamento cirúrgico da linfocele sintomática pós-transplante renal consiste na criação de uma fenestração entre a cavidade abdominal e a linfocele para permitir a drenagem eficiente da linfa.
Resposta correta, letra B.