Dica do autor: os hormônios tireoidianos, especialmente T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina) , são lipofílicos, ou seja, pouco solúveis em meio aquoso , como o plasma sanguíneo. Por isso, circulam majoritariamente ligadas a proteínas transportadoras , como a TBG (globulina ligada à tiroxina) , a transtirretina e a albumina . Essa ligação tem funções essenciais: prolongar a meia-vida , manter um reservatório circulante , regular a disponibilidade tecidual e evitar a excreção renal rápida . Apenas uma fração livre dos hormônios (cerca de 0,03% do T4 e 0,3% do T3) é biologicamente ativa. Vale destacar que o T4 se liga com muito mais camadas às proteínas do que o T3, o que explica a sua maior meia-vida. E um detalhe fundamental: a ligação às proteínas retarda a depuração e prolonga a ação , não o contrário. Isso é o que torna uma alternativa incorreta facilmente identificável.

Alternativa A: CORRETA. Os hormônios tireoidianos circulam ligados a proteínas transportadoras no sangue, como TBG, transtirretina e albumina. Essa ligação é essencial para sua estabilidade e regulação.

Alternativa B: CORRETA. As proteínas transportadoras aumentam o acúmulo de hormônios circulantes, funcionando como um sistema de liberação lenta que regula a quantidade de hormônios livres disponíveis para os tecidos.

Alternativa C: INCORRETA. As proteínas transportadoras não aceleram a depuração hormonal . Pelo contrário, ao manter os hormônios ligados e inativos, diminui sua depuração (eliminação), prolongando sua meia-vida . Essa é uma alternativa errada e, portanto, a correta para a questão.

Alternativa D: CORRETA. O T4 possui maiores camadas de proteínas do que o T3, o que resulta em uma meia-vida plasmática significativamente maior (cerca de 7 dias para o T4 e 1 dia para o T3).

Alternativa E: CORRETA. A albumina é, sim, uma das proteínas transportadoras dos hormônios tireoidianos, embora com menor camada do que a TBG. Sua grande concentração plasmática, no entanto, torna-se funcionalmente relevante.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Guyton & Hall. Tratado de Fisiologia Médica, 14ª edição.
• Greenspan FS. Endocrinologia Básica e Clínica, 10ª edição.
• Harrison’s Principles of Internal Medicine, 20ª edição.