Dica do autor: O NTT (Número Necessário para Tratar, em inglês NNT) é uma medida prática de impacto clínico: quantos pacientes precisam receber o tratamento para evitar um desfecho adverso em um paciente a cada determinado período. O cálculo básico é simples: NNT = 1 / ARR, onde ARR (Redução Absoluta de Risco) = risco no grupo controle − risco no grupo tratado. Importante: usa-se as taxas (proporções) dos eventos, não os números brutos isolados. Depois de calcular o NNT obtido como número decimal, arredonda-se sempre para o inteiro superior (por exemplo 4,08 → 5) quando se quer ser conservador na interpretação clínica; porém em provas e muitos textos clínicos costuma-se arredondar para o inteiro mais próximo quando o enunciado espera um valor prático. Também é essencial interpretar o NNT no contexto temporal (aqui, 24 semanas) e considerar possíveis efeitos adversos do tratamento ao julgar sua aplicabilidade.

Alternativa A: INCORRETA. Se calcularmos as taxas de piora nos dois grupos (por exemplo, assumindo ~314 pacientes por braço), obtemos algo em torno de 20–25% no grupo tratado e ~45–50% no grupo placebo, resultando numa redução absoluta de risco ≈ 0,24–0,25. Isso gera NNT ≈ 4 (1/0,25). Portanto NNT = 2 seria compatível com uma ARR de 0,5 (50%), o que não condiz com os dados do estudo apresentado; 2 superestima o efeito do tratamento e é, por isso, incorreto.

Alternativa B: CORRETA. Aplicando a fórmula: ARR = risco placebo − risco clorpromazina ≈ 0,46 − 0,21 = 0,25; NNT = 1 / 0,25 = 4. Esse é o raciocínio esperado para chegar à alternativa 4. No fim das contas, tratar quatro pacientes evita, em média, uma piora de sintoma ao longo das 24 semanas — é esse o sentido prático do número encontrado.

Alternativa C: INCORRETA. NTT = 6 corresponderia a uma ARR ≈ 0,167 (16,7%). Os dados do ensaio mostram uma redução muito maior do que isso; assim, a alternativa 6 subestima o benefício do tratamento e não está de acordo com a diferença observada entre os grupos.

Alternativa D: INCORRETA. NTT = 8 implicaria uma ARR de 12,5% (0,125). Novamente, essa ARR é menor do que a observada no estudo, logo o NTT 8 não representa corretamente o efeito absoluto demonstrado pelo ensaio.

Alternativa E: INCORRETA. NTT = 10 corresponderia a uma ARR de 10% (0,10). Esse valor está ainda mais distante do efeito absoluto real do tratamento descrito no estudo; portanto essa opção também está incorreta.

Resposta: Alternativa B