Para se alcançar o plano anestésico e cirúrgico, é necessário que se alcance três condições: Hipnose (inconsciência do ato operatório); analgesia (bloqueio da percepção da dor e atenuação da resposta aos estímulos); e relaxamento muscular (inibir movimento de todos os segmentos corporais). Para esse fim, a escolha correta das drogas deve levar em consideração características farmacológicas, do procedimento e do paciente. Dessa forma, vamos rever alguns conceitos referentes a algumas dessas drogas: Alternativa A: CORRETA. Opioides (fentanil, morfina, meperidina) apresenta mecanismo de ação pelo estímulo dos receptores m na medula, tronco encefálico, diencéfalo e cérebro. Sua principal vantagem é que não possui efeito depressor miocárdico, no entanto a desvantagem é a depressão respiratória. São excelentes analgésicos, embora não tenham efeito hipnótico-sedativo consistente. Alternativa B: INCORRETA. O propofol é um potente hipnótico-sedativo utilizado na indução anestésica. Alternativa C: INCORRETA. A quetamina é o único agente hipnótico que possui potente efeito hipnótico e analgésico. Causa estímulo simpático, sendo a única droga indutora que aumenta frequência cardíaca e pressão arterial. Em baixas doses, causa menor queda da pressão arterial em pacientes com hipovolemia, sendo preferível nessas situações. Alternativa D: INCORRETA. O etomidato atua como hipnótico de ação rápida. É uma excelente droga para pacientes com doença cardiovascular pois altera minimamente a hemodinâmica, além de não provocar depressão respiratória. O mecanismo de ação é por meio dos receptores GABA-A Resposta correta, alternativa A.