Dica do Autor: Tudo nos leva a crer que teremos uma questão sobre o Registro Clínico Orientado por Problemas, mas acaba focando em algumas outras ferramentas. Vamos analisar cada uma das alternativas, comentando sobre as ferramentas descritas.

Alternativa A: INCORRETA. Podemos dizer que houve, sim escuta ativa, mas essa não é a ferramenta que predomina, como solicitado pelo enunciado, até porque o foco está no registro, então não temos um relato tão fidedigno sobre a fala da paciente.

Alternativa B: INCORRETA. Sobrediagnóstico significa o diagnóstico de condições que não seriam descobertas e não trariam prejuízos à pessoa, mas que acabam sendo descobertas, geralmente através da solicitação de exames sem necessidade ou de forma acidental. O fato de evitar solicitar um exame sem necessidade na verdade reduz o risco de sobrediagnóstico.

Alternativa C: INCORRETA. A educação em saúde está evidente nesse caso, mas veremos que há uma outra ferramenta que predomina ainda mais.

Alternativa D: INCORRETA. Não fica tão evidente se houve pactuação de agenda, que é uma estratégia de comunicação que permite decidir em conjunto com o paciente o que será abordado naquela consulta. Como temos apenas o registro, isso não foi predominante.

Alternativa E: CORRETA. O objetivo da prevenção quaternária é evitar prejuízos causados pela atuação médica, evitando e reduzindo iatrogenias. Quando vemos o medo da paciente de câncer de mama sendo abordado com informações sobre a falta de necessidade de solicitar mamografia, é a prevenção quaternária que fica mais evidente no registro.

Resposta: Alternativa E.