O câncer de tireoide é considerado a neoplasia maligna mais comum do sistema endócrino. São diversas a neoplasias possíveis nessa glândula, sendo o grupo dos Carcinomas Diferenciados da Tireoide (CDT) os mais prevalentes. Estes são os tumores malignos de origem epitelial, sendo o carcinoma papilífero o principal representante da categoria. Além deste, também encontramos como representantes o carcinoma folicular e o carcinoma de células de Hürthle. Alternativa A: INCORRETA: O carcinoma folicular é o segundo tipo mais frequente de neoplasia tireoidiana (10 a 15% dos casos). Os fatores de risco para ele são genéticos (mutação no gene RAS, P53...), e ambientais (deficiência de iodo). Tem origem nas células foliculares, sendo mais agressivo que o papilífero. O carcinoma de Células de Hurthle (Oxifílicas) é uma variante do tipo folicular, sendo mais agressivo, e mais comum em idosos (>60 anos). Alternativa B: INCORRETA: O carcinoma medular de tireoide é um tumor neuroendócrino, com origem nas célular parafoliculares (células C). Responsáveis por 7% das neoplasias tireoidianas. Estão envolvidos principalmente com mutações no proto-oncogene RET (grave esse nome). Podem ter origem por mutação esporádica (em 80% dos casos), ou hereditária (20% dos casos). Esta última relaciona-se com as Síndrome de Neoplasia Endócrina Múltipla (NEM 2A e NEM 2B). Alternativa C: INCORRETA: O Carcinoma Anaplásico é o mais raro (2% dos casos) e mais agressivo de todos (responsável por 40% dos óbitos por câncer de tireoide). Tem origem nas células foliculares, acreditando-se que possa ser ocasionado por uma ''desdiferenciação'' dos CDT. Acomete principalmente pacientes maiores de 60 anos. Cerca de 90% dos pacientes vai a óbito em menos do que 6 meses. Alternativa D: CORRETA: O Carcinoma Papilífero é responsável por 80% das neoplasias tireoidianas. Geralmente apresentam desenvolvimento lento e pouco agressivo. Também são derivados das células foliculares. O principal fator de risco para seu desenvolvimento é a exposição a radiação ionizante. Resposta correta, letra D.