A abordagem para crises de soluço com duração inferior a 48 horas concentra-se no alívio dos sintomas. Breves crises de soluço geralmente não são causadas por achados preocupantes e, portanto, não requerem avaliação de uma etiologia.As manobras físicas parecem encerrar os episódios de soluço em muitos pacientes, são simples e geralmente seguras de realizar. Essas manobras são projetadas para interromper a função respiratória normal, estimu-lar/ irritar a nasofaringe ou úvula, aumentar a estimulação vagal ou aliviar a irritação do diafragma. Exemplos incluem prender a respiração ou realizar manobra de Valsalva (para au-mentar a hipercapnia), beber água fria, puxar a língua, gargarejar com água ou engolir uma colher de chá de açúcar seco (para irritar a nasofa-ringe), pressionar os globos oculares (para estimulação vagal) e puxar os joelhos contra o peito ou inclinar-se para a frente para comprimir o tórax (para aliviar a pressão no diafragma).Soluços com duração de mais de 48 horas geralmente exigem avaliação para procurar uma etiologia. No entanto, para pacientes com malign-dade avançada, o alívio dos sintomas com medicamentos deve ser o foco, em vez de testes extensivos para etiologias.Para pacientes sem diagnóstico e que apresentam soluços com duração de mais de 48 horas, uma história completa, exame físico e alguns exames laboratoriais devem ser realiza-dos para tentar determinar a etiologia subjacente. Junto com a avaliação inicial, o paciente pode iniciar mano-bras físicas, elas podem ser úteis e provavelmente não causarão danos. É apropriado iniciar a terapia empírica para alívio dos sintomas enquanto o paciente é submetido à avaliação. Alternativa incorreta: letra B.