Dica do autor: A ascite é o acúmulo anormal de líquido na cavidade peritoneal, e uma de suas principais causas é a hipertensão portal, que ocorre quando há aumento da pressão no sistema da veia porta hepática.
Essa veia é a responsável por conduzir o sangue venoso proveniente do trato gastrointestinal, baço e pâncreas até o fígado, para que ele seja processado, filtrado e metabolizado. Quando há uma obstrução ou aumento de resistência ao fluxo nesse sistema — como ocorre na cirrose hepática — há acúmulo de pressão retrógrada, o que leva à formação de colaterais e extravasamento de líquido para o espaço peritoneal.
Assim, entender a anatomia e função da veia porta hepática é essencial para compreender a fisiopatologia da ascite e de várias outras manifestações clínicas relacionadas ao fígado.

Alternativa A: INCORRETA. O ligamento falciforme é uma prega do peritônio que conecta o fígado à parede anterior do abdome, separando os lobos direito e esquerdo do fígado. Ele não participa da drenagem venosa e, portanto, não tem relação direta com a hipertensão portal ou com o transporte sanguíneo gastrointestinal.

Alternativa B: INCORRETA. A veia cava inferior é responsável por drenar o sangue venoso do corpo inferior diretamente para o átrio direito do coração, incluindo o sangue venoso do fígado (via veias hepáticas), mas não recebe diretamente o sangue do trato gastrointestinal. Portanto, não é a estrutura que leva o sangue digestivo ao fígado.

Alternativa C: CORRETA. A veia porta hepática é a principal via que conduz o sangue do estômago, intestinos, pâncreas e baço até o fígado.
Qualquer disfunção que aumente a pressão nesse sistema (como na cirrose ou trombose da veia porta) pode gerar hipertensão portal e, consequentemente, ascite. Por isso, essa é a estrutura-chave na fisiopatologia da condição apresentada na questão.

Alternativa D: INCORRETA. O ducto hepático comum é parte do sistema biliar e transporta bile do fígado até o intestino delgado, mas não tem função na circulação sanguínea portal nem influencia diretamente a pressão nesse sistema.

Alternativa E: INCORRETA. O ligamento redondo do fígado é um remanescente da veia umbilical fetal. Embora esteja anatomicamente ligado ao fígado, não participa da drenagem venosa do trato gastrointestinal, sendo, portanto, irrelevante para a questão da hipertensão portal e ascite.

Resposta correta: Alternativa C.

Referências:
Sobotta, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 24ª edição. Editora Guanabara Koogan.

Moore, Keith L.; Dalley, Arthur F.; Agur, Anne M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª edição. Editora Guanabara Koogan.