Dica do autor: a resposta correta é a alternativa C. O feocromocitoma é um tumor neuroendócrino originado das células cromafins da medula adrenal, cuja principal característica é a produção excessiva e descontrolada de catecolaminas, especialmente adrenalina e noradrenalina. Essas catecolaminas têm potente ação sobre os receptores alfa e beta-adrenérgicos, promovendo vasoconstrição intensa (via receptores α1), aumento da frequência e força de contração cardíaca (via receptores β1) e efeitos metabólicos diversos. Como consequência, pacientes frequentemente apresentam hipertensão arterial paroxística ou sustentada, palpitações, sudorese excessiva, cefaleia intensa, ansiedade e taquicardia, um quadro típico de hiperatividade simpática. Esses sinais refletem o efeito exacerbado das catecolaminas circulantes no organismo.

Alternativa A: INCORRETA. A pressão arterial aumenta no feocromocitoma por causa do aumento da atividade simpática e da vasoconstrição induzida pela noradrenalina, e não por sua diminuição.

Alternativa B: INCORRETA. Os sintomas como dor de cabeça e ansiedade resultam do excesso de adrenalina e noradrenalina, não da diminuição da adrenalina.

Alternativa C: CORRETA. As palpitações (taquicardia) e a hipertensão são manifestações diretas da hipersecreção de adrenalina e noradrenalina, típicas do feocromocitoma.

Alternativa D: INCORRETA. A sudorese no feocromocitoma está associada ao excesso de estimulação simpática colinérgica, e não à dopamina, cuja ação não está relacionada diretamente à produção de suor.

Alternativa E: INCORRETA. A hipotensão ortostática pode até ocorrer por depleção de volume intravascular crônica, mas não é causada diretamente pela dopamina. E, no feocromocitoma, predomina a hipertensão, não hipotensão.

Resposta: Alternativa C

Referências:

• BERNE, R. M.; LEVY, M. N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.
• Boron, W. F., & Boulpaep, E. L. (2017). Medical Physiology (3rd ed.). Elsevier.
• GUYTON, A. C.; HALL, J. E. Tratado de Fisiologia Médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.