Dica do autor: O sistema nervoso autônomo (SNA) divide-se em simpático e parassimpático, com diferenças marcantes na origem anatômica e nos neurotransmissores liberados. Os neurônios pré-ganglionares de ambos os sistemas liberam acetilcolina (ACh), que age em receptores nicotínicos presentes nos gânglios autonômicos. No simpático, os neurônios pré-ganglionares têm origem na medula espinhal toracolombar (T1–L2), e seus pós-ganglionares geralmente liberam noradrenalina (NA), atuando em receptores adrenérgicos nos órgãos-alvo. Exceções ocorrem nas glândulas sudoríparas e em alguns vasos musculares, onde a ACh pode ser liberada. Já o parassimpático tem origem no tronco encefálico (nervos cranianos III, VII, IX e X) e na medula sacral (S2–S4), e seus pós-ganglionares liberam acetilcolina, atuando em receptores muscarínicos. Essa organização permite respostas distintas: o simpático prepara o corpo para situações de estresse (“luta ou fuga”), enquanto o parassimpático atua no repouso e digestão.

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Alternativa A: INCORRETA. Os pré-ganglionares simpáticos não se originam no tronco encefálico, mas sim na medula toracolombar. Além disso, liberam ACh e não noradrenalina.

Alternativa B: INCORRETA. Os pré-ganglionares parassimpáticos não se originam na medula toracolombar, mas sim no tronco encefálico e na medula sacral. Além disso, não liberam noradrenalina nem adrenalina.

Alternativa C: CORRETA. Os pré-ganglionares de ambos os sistemas liberam acetilcolina; os pós-ganglionares simpáticos, em geral, liberam noradrenalina; e os pós-ganglionares parassimpáticos liberam acetilcolina.

Alternativa D: INCORRETA. Os pós-ganglionares simpáticos não se localizam próximos aos órgãos-alvo, mas sim em gânglios paravertebrais ou pré-vertebrais. Além disso, liberam predominantemente noradrenalina.

Alternativa E: INCORRETA. A origem simpática não é sacral, mas toracolombar. Além disso, os neurotransmissores citados (adrenalina e dopamina) não correspondem aos principais mediadores dos neurônios pré-ganglionares.

Resposta: Alternativa C

Referências:

• Guyton, A. C., Hall, J. E. Tratado de Fisiologia Médica. 14ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.
• Silverthorn, D. U. Fisiologia Humana: Uma Abordagem Integrada. 8ª ed. Porto Alegre: Artmed, 2022.
• Costanzo, L. S. Fisiologia. 6ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.