Dica do autor: O eixo hipotálamo–hipófise–tireoide é um exemplo clássico de controle endócrino por retroalimentação negativa. O hipotálamo secreta o TRH (hormônio liberador de tireotrofina), que estimula a adenohipófise a liberar TSH (hormônio estimulante da tireoide). O TSH, por sua vez, age nas células foliculares da tireoide, promovendo a síntese e liberação dos hormônios T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina). Quando as concentrações séricas de T3 e T4 se elevam adequadamente, esses hormônios lipofílicos atuam sobre o hipotálamo e a adenohipófise, inibindo a secreção de TRH e TSH, respectivamente. Esse mecanismo impede tanto o excesso hormonal (hipertireoidismo) quanto a deficiência hormonal (hipotireoidismo), mantendo a homeostase. No Lehninger, esse processo é descrito como um caso clássico de feedback negativo hormonal, essencial para a estabilidade das funções metabólicas.

Alternativa A: INCORRETA. Essa descrição indica estímulo contínuo de TRH e TSH, o que só ocorreria em casos patológicos, como resistência aos hormônios tireoidianos ou lesões no sistema de feedback.

Alternativa B: CORRETA. A elevação dos níveis de T3 e T4 inibe tanto o hipotálamo (reduzindo TRH) quanto a adenohipófise (reduzindo TSH). Esse é o mecanismo clássico de retroalimentação negativa descrito em fisiologia e bioquímica endócrina.

Alternativa C: INCORRETA. A neuro-hipófise não secreta TSH; ela armazena e libera oxitocina e vasopressina (ADH). O TSH é produzido exclusivamente pela adenohipófise.

Alternativa D: INCORRETA. A inibição ocorre tanto sobre o TSH quanto sobre o TRH, pois o controle da secreção hormonal se dá em dois níveis: hipotálamo e hipófise.

Alternativa E: INCORRETA. O estímulo da secreção de TRH com inibição do TSH não é fisiológico; ambos são inibidos simultaneamente quando há níveis adequados de T3 e T4.

Resposta: Alternativa B

Referências:

• Nelson, D. L., Cox, M. M., Hoskins, A. A. Princípios de Bioquímica de Lehninger. 8ª ed. Porto Alegre: Artmed, 2022.
• Guyton, A. C., Hall, J. E. Tratado de Fisiologia Médica. 14ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.
• Larsen, P. R., Kronenberg, H. M., Melmed, S., Polonsky, K. S. Williams Textbook of Endocrinology. 14th ed. Philadelphia: Elsevier, 2020.