Dica do autor: Essa questão aborda o clássico modelo da história natural das doenças proposto por Leavell e Clark, referência fundamental da Medicina Preventiva e da Saúde Coletiva. Segundo esse modelo, toda doença evolui em dois grandes períodos: o período pré-patogênico, no qual ainda não há doença instalada, mas já existe interação entre o agente, o hospedeiro e o meio ambiente (o chamado "ecológico"), e o período patogênico, que se inicia com as primeiras alterações biológicas no organismo e evolui até o desfecho final (cura, cronicidade, sequela ou morte).

A partir desses dois períodos, os autores estruturaram cinco níveis de aplicação de medidas preventivas, distribuídos em três grandes categorias de prevenção.

Na prevenção primária, atuante ainda no período pré-patogênico, encontram se a promoção da saúde (medidas gerais de melhoria das condições de vida, educação em saúde, nutrição adequada, habitação e saneamento) e a proteção específica (medidas dirigidas a agravos determinados, como vacinação, uso de equipamentos de proteção e imunoprofilaxia).

Já na prevenção secundária, que atua no início do período patogênico, quando a doença já está instalada, mas ainda é passível de intervenção precoce, estão o diagnóstico precoce e tratamento imediato (identificação e tratamento da doença em fase inicial, muitas vezes assintomática, como no rastreamento de neoplasias) e a limitação da invalidez ou do dano (medidas que buscam interromper a progressão da doença e evitar complicações e sequelas mais graves, quando a doença já está estabelecida e sintomática).

Por fim, a prevenção terciária corresponde à reabilitação, etapa voltada para a recuperação funcional e a reintegração social do indivíduo que já apresenta sequelas ou incapacidades decorrentes da doença.

Correlação das lacunas da coluna 1 com a coluna 2:

( ) reabilitação → C (prevenção terciária)
( ) proteção específica → A (prevenção primária)
( ) limitação da invalidez → B (prevenção secundária)
( ) promoção da saúde → A (prevenção primária)
( ) diagnóstico precoce e pronto atendimento → B (prevenção secundária)

Resposta: C, A, B, A, B