Dica do autor: Os linfonodos axilares centrais estão situados na região central da axila, profundamente localizados dentro do tecido adiposo axilar, ao redor dos vasos axilares. Eles compõem um dos cinco principais grupos da cadeia linfonodal axilar, sendo considerados um ponto de convergência linfática, pois recebem a drenagem dos grupos anteriores (peitoral), posteriores (subescapulares) e laterais (braquiais).

Clinicamente, esse grupo linfonodal é de extrema importância, especialmente na mastologia e oncologia, uma vez que tumores da mama, principalmente da mama lateral, tendem a drenar para esses linfonodos. Assim, são frequentemente avaliados em exames físicos, ultrassonografias e biópsias, sendo comuns os achados de linfadenomegalia por processos inflamatórios, infecciosos ou metastáticos.

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Esses linfonodos também fazem parte do trajeto da linfa em direção ao grupo apical, que é o último grupo antes do escoamento para os linfonodos supraclaviculares e ducto linfático. Por isso, seu comprometimento tem valor prognóstico em diversas doenças, especialmente no câncer de mama, sendo frequentemente abordado em procedimentos cirúrgicos como o esvaziamento axilar ou a pesquisa do linfonodo sentinela.

Alternativa A: INCORRETA. Os linfonodos submandibulares estão localizados sob a mandíbula e drenam regiões da cavidade oral, face inferior e glândulas salivares, sem qualquer relação com a axila.

Alternativa B: INCORRETA. Os linfonodos cervicais profundos estão situados ao longo da veia jugular interna e estão relacionados à drenagem de estruturas da cabeça e pescoço, não da região axilar.

Alternativa C: CORRETA. Os linfonodos axilares centrais localizam-se no centro da axila, recebem drenagem de outros grupos axilares e podem ser palpados em casos de linfadenomegalia inflamatória ou neoplásica. São essenciais na investigação e estadiamento do câncer de mama.

Alternativa D: INCORRETA. Os linfonodos inguinais superficiais estão localizados na raiz da coxa e drenam membros inferiores, genitália externa e parte da parede abdominal inferior. Não estão relacionados à região axilar.

Alternativa E: INCORRETA. Os linfonodos supraclaviculares estão situados acima da clavícula, e sua principal importância clínica está na detecção de metástases de tumores torácicos e abdominais, como o câncer gástrico.

Resposta: Alternativa C

Referências:

1. Sabiston, D.C. Tratado de cirurgia. 19ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2012.
2. Sobotta, J. Atlas de anatomia humana. 21ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.
3. Sanar. Anatomia do sistema linfático. 2023