Dica do autor: O osso lacrimal é um osso par, delgado e extremamente frágil que integra a parede medial da órbita. Ele participa de uma região-chave: a fossa do saco lacrimal, onde o saco lacrimal repousa antes de o conteúdo seguir pelo ducto nasolacrimal até o meato nasal inferior (por isso, quando choramos, o nariz escorre).

Essa fossa é delimitada por duas cristas: a crista lacrimal anterior, que pertence ao processo frontal da maxila, e a crista lacrimal posterior, que pertence ao próprio osso lacrimal; entre elas, o sulco lacrimal acomoda o saco. Inferiormente, o sulco continua como o canal nasolacrimal, formado em conjunto pelo lacrimal e pela maxila, conduzindo as lágrimas à cavidade nasal.

O lacrimal articula-se com frontal, etmóide, maxila e concha nasal inferior, contribuindo para a parede medial orbitária ao lado da lâmina papirácea do etmóide. Do ponto de vista funcional, a porção lacrimal do músculo orbicular do olho (músculo de Horner) se prende à região da crista lacrimal posterior, atuando como “bomba lacrimal” durante o piscar, o que favorece a drenagem.

Clinicamente, trata-se de um osso frequentemente envolvido em fraturas da parede medial e em patologias do sistema lacrimal, como obstrução nasolacrimal e dacriocistite; é também referência anatômica para a dacriocistorrinostomia endoscópica.

Em suma, na imagem lateral da órbita, a peça pequena, medial e relacionada diretamente ao saco lacrimal é o osso lacrimal.

Fonte: shutterstock.com (adaptado)

Alternativa A: INCORRETA. Os ossos nasais são pares e formam o dorso do nariz, articulando-se com o frontal e as maxilas. Não compõem a parede medial orbitária nem abrigam o saco lacrimal.

Alternativa B: INCORRETA. O osso etmóide (lâmina papirácea) responde pela maior parte da parede medial da órbita, porém não forma a fossa do saco lacrimal. Essa fossa está entre a crista lacrimal anterior (maxila) e a crista lacrimal posterior (osso lacrimal); portanto, o elemento-chave para o saco é o lacrimal.

Alternativa C: CORRETA. O osso lacrimal situa-se na parede medial da órbita, apresenta a crista lacrimal posterior e o sulco lacrimal, abriga o saco lacrimal e contribui para o canal nasolacrimal. É exatamente a estrutura indicada pelo número 2.

Alternativa D: INCORRETA. A maxila participa do assoalho e da porção anteroinferior da parede medial da órbita e forma a crista lacrimal anterior, mas o osso que de fato abriga o saco (com a crista posterior e o sulco) é o lacrimal.

Alternativa E: INCORRETA. O osso zigomático conforma a parede lateral da órbita e o arco zigomático, compondo a maçã do rosto. Não integra a parede medial e não participa da fossa do saco lacrimal.

Resposta: Alternativa C

Referências:
Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomia Orientada para a Clínica. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2019.
Sobotta. Atlas de Anatomia Humana. Elsevier.