Dica do autor: A base do crânio, quando observada inferiormente, revela diversos forames por onde passam estruturas neurovasculares vitais. Dentre esses, o forame jugular é um dos mais importantes. Ele está localizado entre o osso temporal e o osso occipital, formando uma ampla passagem que permite a comunicação entre a cavidade craniana e o pescoço. Essa estrutura é essencial pois por ela passam três nervos cranianos: o nervo glossofaríngeo (IX), que participa da inervação sensitiva da orofaringe e motora da parótida; o nervo vago (X), que inerva estruturas viscerais do tórax e abdome; e o nervo acessório (XI), responsável pela motricidade dos músculos trapézio e esternocleidomastoideo. Além dos nervos, o forame jugular também permite a passagem da veia jugular interna, importante na drenagem venosa do encéfalo. Assim, seu reconhecimento anatômico é fundamental para a compreensão da neuroanatomia e de abordagens cirúrgicas da base do crânio.

Fonte: By Anatomist90 - Own work, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=17533144 - Adaptada

Alternativa A: CORRETA. O forame jugular é, de fato, a estrutura apontada. Ele permite a passagem dos nervos glossofaríngeo (IX), vago (X) e acessório (XI), além da veia jugular interna. Essa configuração é clássica e bem estabelecida na anatomia da base do crânio.

Alternativa B: INCORRETA. Embora cite corretamente o nervo vago e o acessório, inclui o nervo hipoglosso (XII), que não atravessa o forame jugular. O hipoglosso passa por um canal próprio: o canal do hipoglosso, localizado no osso occipital.

Alternativa C: INCORRETA. O canal do hipoglosso permite apenas a passagem do nervo hipoglosso (XII). Os nervos glossofaríngeo (IX) e facial (VII) não passam por esse canal. O facial atravessa o meato acústico interno, junto ao vestibulococlear (VIII), e sai pelo forame estilomastoideo.

Alternativa D: INCORRETA. O forame oval permite a passagem da porção mandibular (V3) do nervo trigêmeo (V), mas não do vago (X) nem do acessório (XI), que passam pelo forame jugular. Portanto, a alternativa está incorreta quanto ao conteúdo neuroanatômico.

Alternativa E: INCORRETA. O forame redondo transmite apenas o nervo maxilar (V2) do trigêmeo. Os nervos glossofaríngeo (IX), vestibulococlear (VIII) e hipoglosso (XII) têm trajetos completamente diferentes, incompatíveis com essa via anatômica.

Resposta correta: Alternativa A

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2014). Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Guanabara Koogan.
• Netter, F. H. (2018). Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Elsevier.
• Snell, R. S. (2011). Neuroanatomia Clínica. 7ª ed. Guanabara Koogan.