Dica do autor: O segmento posterior do rim é uma das cinco divisões anatômico-funcionais baseadas na vascularização segmentar renal, irrigado exclusivamente por um ramo posterior da artéria renal. Diferentemente dos ramos anteriores, esse ramo posterior não se comunica com os demais segmentos irrigados anteriormente, o que confere ao segmento posterior uma independência vascular — característica crucial para cirurgias segmentares e para evitar sangramentos ao seccioná-lo. Topograficamente, ele se localiza na face dorsal do rim, estendendo-se do polo superior ao inferior, mas restrito ao plano posterior. Em imagens anatômicas e dissecções, é visualizado ao posicionar o rim com sua face anterior voltada para baixo. Essa divisão é especialmente relevante em cirurgias retroperitoneais, abordagens laparoscópicas posteriores e no planejamento de nefrectomias parciais em tumores posteriores.

Alternativa A: INCORRETA. O segmento inferior está localizado no polo caudal do rim, sendo irrigado por um ramo terminal da artéria renal. Embora possa ter porções posteriores, não é exclusivamente posterior, nem é irrigado por um ramo isolado como o segmento descrito na questão.

Alternativa B: INCORRETA. O segmento anterossuperior é uma divisão da face anterior do rim, ocupando a região cranial, irrigado por um dos ramos anteriores da artéria renal. Ele se localiza na face anterior e superior, e não se encaixa na descrição de irrigação por ramo único posterior.

Alternativa C: CORRETA. O segmento posterior é o único dos cinco segmentos renais que é inteiramente irrigado por um ramo posterior exclusivo da artéria renal, sem anastomose com os ramos anteriores. Essa característica anatômica o torna funcionalmente independente, facilitando intervenções cirúrgicas segmentares seguras. A sua posição na face posterior do rim confirma a correspondência com a seta na imagem.

Alternativa D: INCORRETA. O segmento superior está localizado na parte mais cranial do rim, junto ao polo superior e à glândula suprarrenal. Apesar de sua importância, ele é anteriormente irrigado e não é o único segmento da face posterior.

Alternativa E: INCORRETA. O segmento médio corresponde à região central do rim, próxima ao hilo, podendo abranger áreas anterior e posterior. Contudo, não é irrigado por um ramo único posterior e não é exclusivamente posterior, o que o exclui da descrição feita.

Resposta correta: Alternativa C

Referências bibliográficas:

• Townsend CM et al. Sabiston – Tratado de Cirurgia. 19ª ed. Elsevier, 2013.
• Paulsen F, Waschke J. Sobotta – Atlas de Anatomia Humana. 21ª ed. Guanabara Koogan, 2000.
• Netter FH. Atlas de Anatomia Humana. 5ª ed. Elsevier, 2011.