Grau de dificuldade: Moderada
Dica do professor: A causa mais comum de hemorragia digestiva alta é a doença ulcerosa péptica, a qual pode ser ocasionada pelo H.pylori (principal fator de risco) e também pelo uso de AINES. Vejamos as alternativas. A: correta. Como o H.pylori é o principal causador da Doença ulcerosa péptica, este deve ser sempre pesquisado nos pacientes que apresentam este diagnóstico. B: incorreta. O omeprazol deve ser admnistrado por via E.V em dose de ataque (80mg) logo após a suspeita de doença ulcerosa péptica, antes mesmo da definição do diagnóstico. C: incorreta. O tratamento preconizado é sempre combinado. A escleroterapia com adrenalina isolada possui alto índice de ressangramento. D: incorreta. Podemos realizar uma segunda endoscopia se houver ressangramento, antes de indicar outro procedimento mais invasivo, como ateriografia com angioembolização ou cirurgia. Portanto, gabarito alternativa A.