Dica do autor: No contexto do diagnóstico de gestação, os sinais clínicos são divididos em presunção, probabilidade e certeza.

• Sinais de presunção são os sintomas subjetivos e inespecíficos percebidos pela mulher (náuseas e vômitos, sonolência, sialorreia, etc); as alterações cutâneas e as alterações mamárias; e atraso menstrual <14 dias.
• Sinais de probabilidade são aqueles do trato genital: sinais clínicos em vulva, vagina ou útero; atraso menstrual > 14 dias.
• Sinais de certeza são aqueles em que se identifica a presença de um feto dentro do útero: sinal de Puzos (rechaço fetal), batimentos cardíacos fetais ou movimentação fetal percebida por profissional de saúde.

Alternativa A: INCORRETA. Náuseas e aumento mamário são sinais de presunção. Batimentos cardíacos fetais detectados ao USG são sinais de certeza.

Alternativa B: INCORRETA. Atraso menstrual e cianose vulvar são sinais de presunção e probabilidade, respectivamente (no entanto, um atraso menstrual > 14 dias passa a ser um sinal de probabilidade). A ultrassonografia com embrião viável é sinal de certeza.

Alternativa C: INCORRETA. A cianose de vagina e o aumento uterino são sinais de probabilidade. O embrião com BCF em USG é sinal de certeza.

Alternativa D: CORRETA. Esta alternativa faz a correlação exata:

• Náuseas e aumento mamário → sinais de presunção
• Cianose de vagina e aumento uterino → sinais de probabilidade
• Batimentos cardíacos fetais ao USG → sinal de certeza

Alternativa E: INCORRETA. Aumento uterino e atraso menstrual são sinais de probabilidade e presunção, respectivamente. Somente os batimentos cardíacos são sinais de certeza.

Resposta: Alternativa D