Nível de dificuldade: Intermediário
Dica do professor: Vamos, primeiro, entender o quadro da paciente. É uma mulher na 4a década da vida que teve pancreatite aguda biliar complicada com insuficiência respiratória e necrose pancreática e peri-pancreática à tomografia com contraste. Apresenta melhora e depois de 3 semanas (guardem bem esse número), evolui com piora do estado geral. Aparentemente por uma infecção. Na TC, tem coleção com conteúdo liquido e sólido de aproximadamente 15 cm de diâmetro, contendo bolhas de ar (guardem essa informação também, já que é indicação de infecção bacteriana) em topografia de corpo de pâncreas. Portanto, não é uma simples coleção fluida, cujo tratamento seria expectante. Trata-se de coleção infectada e devemos proceder com a drenagem percutânea
Alternativa A: ERRADA. Não devemos submeter esta paciente à cirurgia neste momento.
Alternativa B: CORRETA. Melhor conduta no momento.
Alternativa C: ERRADA. A cobertura seria melhor realizada se para bactérias.
Alternativa D: ERRADA. Não é uma simples punção. Devemos realizar a drenagem do conteúdo.
Alternativa E: ERRADA. Não devemos realizar a colecistectomia neste momento.

Resposta correta, letra B.