A Miastenia Gravis (MG) é uma doença auto-imune que tem como alvo os receptores nicotínicos de acetilcolina na membrana pós-sináptica da junção neuromuscular. A produção de anticorpos anti-receptores de acetilcolina pode ser determinada no soro de até noventa por cento dos pacientes com a forma não congênita da doença. Os receptores nicotínicos de acetilcolina são encontrados em grande quantidade na região mais central da junção neuromuscular, em fendas que aumentam a superfície de recepção da acetilcolina. Nas extremidades encontram-se os receptores denominados Musk. Os anticorpos anti-receptores de acetilcolina se aderem aos receptores e ativam a via do complemento, responsável pela lise final do receptor. Em cerca de 10% dos pacientes encontramos anticorpos anti receptores Musk. Nos pacientes que iniciam mais tardiamente encontram-se em 30% dos casos anticorpos contra proteínas responsáveis pela contração muscular, anticorpos anti-estriado, que nos pacientes mais jovens pode ser considerado como um marcador para Timomas, ocorrendo em até 80% dos timomas. No nosso meio, até o momento, tem-se usado os receptores anti-acetilcolina no diagnóstico e nos seguimento dos pacientes. Anticorpos antiproteína 4 relacionada com o receptor da lipoproteína de baixa densidade (anti-LRP4) são principalmente da subclasse IgG1 e, portanto, capazes de ativar o complemento. Inibem a ligação da proteína 4 relacionada com o receptor da lipoproteína de baixa densidade (LRP4) com a agrina neural, o que dificulta a aglomeração dos receptores acetilcolínicos induzida pela agrina in vitro e esses anticorpos foram encontrados em 2% a 46% dos pacientes com esse tipo de miastenia. Resposta correta: Letra A