Dica do autor: Temos um quadro de uma criança, com um quadro diarreico persistente, associado a elementos inflamatórios nas fezes (presença de sangue), além de acometimento sistêmico e artrite. Chama a atenção a presença de calprotectina fecal, que é uma proteína de ligação de zinco e cálcio derivada de neutrófilos e monócitos, que associado a diarreia inflamatória e acometimento sistêmico, torna provável o diagnóstico de doença inflamatória intestinal. Alternativa A: CORRETA. Cerca de 10% dos pacientes desenvolvem Doença Inflamatória Intestinal durante a infância ou adolescência, com idade média de apresentação de 10 anos, principalmente da Doença de Crohn. Alternativa B: INCORRETA. A apresentação clínica de PIA mais típica seria uma dor abdominal sem marcadores inflamatórios associada a sintomas neurológicos/psiquiátricos. Alternativa C: INCORRETA. Na AIJ de acometimento oligoarticular, em geral, temos meninas de 2-4 anos, sendo uveíte anterior e manifestação extra-articular mais típica. Não temos diarreia inflamatória como uma manifestação extra-articular frequente da AIJ. Alternativa D: INCORRETA. Em geral, teríamos uma característica mais disabsortiva na diarreia, com esteatorreia, flatulência e perda de peso. Dermatite herpetiforme é uma manifestação extra-intestinal comum. O diagnóstico de doença inflamatória intestinal seria mais provável. Resposta: Alternativa A.