Dica do autor: Estamos diante de uma criança de 3 meses de vida com assimetria de pregas glúteas e limitação da abdução do quadril à esquerda. Diante desse quadro não podemos deixar de pensar na Displasia do Desenvolvimento do Quadril (DDQ). De acordo com a Academia Americana de Cirurgia Ortopédica a posição pélvica e história familiar são os fatores de risco mais importantes para investigarmos a DDQ. Após o nascimento devemos avaliar se há luxação do quadril. Para tal, utilizamos a Manobra de Ortolani na qual fazemos uma abdução do quadril concomitantemente com a realização de tração da coxa para cima. Caso haja um "clique" à palpação da cabeça femoral, consideramos o teste positivo e confirmamos o diagnóstico de luxação congênita do quadril. Essas crianças costumam apresentar assimetria das pregas cutâneas dos membros inferiores, excesso de rotação externa e dificuldade em abduzir o membro inferior afetado. O tratamento para recém-nascidos e crianças menores de 6 meses consiste na colocação do suspensório (ou tirante) de Pavlik por um período de 6 semanas para manter o quadril em flexão e ligeira abdução.

Alternativa A: CORRETA. Conforme dica do autor.

Alternativa B: INCORRETA. A artrogripose é caracterizada pela deformidade por encurvamento das articulações.

Alternativa C: INCORRETA. Conforme dica do autor.

Alternativa D: INCORRETA. A epifisiolistese é também conhecida por epifisiólise do quadril e caracteriza-se por "deslizamento da epífise da cabeça femoral". Tem dois tipos de apresentação clínica: aguda e crônica. Os casos agudos geralmente estão relacionados a um trauma com forte dor referida no quadril impedindo a deambulação. No tipo crônico há a presença da claudicação com rotação externa da coxa e dor crônica na lateral do quadril. Essa patologia costuma ocorrer nas fases de pré-adolescência e adolescência predominando entre 10 e 16 anos.

Resposta: Alternativa A.