Leia o caso clínico a seguir. Paciente do sexo masculino, de 57 anos, trabalha em uma pedreira há 20 anos. Refere que há cerca de um ano vem apresentando dispneia progressiva até em pequenos esforços, tosse seca recorrente e chiado no peito. Ex-tabagista, cinco maços/ano, parou de fumar há cerca de 20 anos. Procurou atendimento médico, e foram solicitados raio X de tórax e espirometria, apresentados a seguir: Raio X de tórax:imagem. Espirometria: pré-broncodilatador: CVF 1,49 (63%); VEF1 0,89(46%); VEF1/CVF 60%. pós-broncodilatador: CVF 1,61 (68%); VEF1 1,00 (62%); VEF1/CVF 62%. Qual é o diagnóstico provável?