Questão apresentado paciente com quadro rapidamente progressivo de fraqueza, diplopia e disartria associado a náuseas, vômitos, dor abdominal e diarreia, paciente apresentava ao exame pupilas midriáticas fixas, oftalmoplegia bilateral e paraparesia arreflexa e sem comprometimento sensitivo, diante do quadro, asosicado a informação de contactuante com sintomas semelhantes podemos inferir que estamos diante de um quadro de botulismo. O botulismo é uma doença neuroparalítica grave de transmissão gerlamente por alimentos contaminados os sintomas podem ser gastrointestinais e/ou neurológicos, com início rápido e progressivo, cursando com náuseas, vômitos, diarreia e dor abdominal, que podem anteceder ou coincidir com os sintomas neurológicos de visão turva, ptose palpebral, diplopia, disfagia, e paraparesia. Com a evolução da doença, a fraqueza muscular pode progredir, especialmente para os músculos do tronco e membros. Alternativa A: CORRETO Alternativa B: INCORRETO. Polirradiculoneurite aguda onde os sintomas começam como fraqueza e formigamento nos pés e nas pernas que se espalham para a parte superior do corpo. Alternativa C: INCORRETO. O tétano cursa clinciamente com contrações musculares dolorosas (tetania) , especialmente na mandíbula e no pescoço. Alternativa D: INCORRETO. Cursa com diarreia, incotinencia urinaria, miose, bradicardia, broncorreia, emese, lacrmejamento e salivação Resposta correta, letra A.