O choque séptico ocorre devido às alterações circulatórias e celulares/metabólicas. Deve-se suspeitar de choque séptico em pediatria quando: 1. Suspeita de infecção manifestada por hipotermia/ hipertermia e/ou alteração de leucócitos E; 2. Sinais clínicos de perfusão tecidual inadequada incluindo:  Alteração do nível de consciência (irritabilidade, choro inconsolável, pouca interação com os familiares, sonolência) OU  Alteração da perfusão tecidual- TEC maior que 2 segundos, pulsos finos, extremidades finas, pele rendilhada OU  TEC rápido, pulsos amplos OU  Oligúria (